Plus d’un million d’appels d’urgence ont été reçus par East of England Ambulance Service NHS Trust (EEAST) en 2017/18. Le National Health Service (NHS) Ambulance Service (NHS) est situé dans les comtés de Bedfordshire, Cambridgeshire, Essex, Hertfordshire, Norfolk et Suffolk à l’est de l’Angleterre. Sa population totale est d’environ 5,8 millions d’habitants répartie sur plus de 19 400 kilomètres carrés. Les plus de 4 000 employés et environ 1 500 bénévoles peuvent difficilement se plaindre du manque d’emploi. Au contraire, il y a une recherche intensive de travailleurs qualifiés afin de pouvoir mieux faire face aux nombreuses missions. Là où il y a pénurie de main-d’œuvre qualifiée et où les relations économiques, démographiques et politiques sont plus ou moins à la merci de soi-même, on a plus d’influence sur le choix des ressources.
Le parc d’EEAST se compose actuellement de 387 ambulances, 178 ambulances d’urgence, 175 véhicules de transport de patients et 46 véhicules de contrôle des catastrophes. Avec des véhicules parfaitement adaptés aux besoins des forces de secours et des patients sur place, l’EEAST fournit une base pour les meilleurs soins médicaux possible. Depuis 2008, cela inclut de plus en plus les véhicules WAS avec carrosseries en caisson. De nombreuses raisons ont motivé la décision de renoncer complètement aux véhicules à fourgons lors de l’achat de carrosseries de première qualité pour les ambulances. Deux d’entre eux portent sur l’espace plus grand disponible et une plus grande flexibilité en termes d’équipement. East of England se montre très persuadée des avantages de la carrosserie Premium Box, ce qui lui permet d’économiser des coûts sur le châssis et de renoncer au confort de conduite. C’est pourquoi les châssis Fiat Ducato remplacent désormais les châssis Mercedes-Benz Sprinter. Un choix que les Anglais continuent de soutenir : En novembre 2018, WAS s’est vu attribuer le contrat pour 500 véhicules dans le cadre d’un contrat-cadre jusqu’en 2022.
East of England n’a commandé que des véhicules box pour le dernier achat de 500 ambulances. Comment cette décision a-t-elle été prise ?
Nous voulions créer le meilleur environnement de soins possible pour nos employés et nos patients. Nous avions l’habitude de faire des fourgonnettes de boxe depuis de nombreuses années - jusqu’à ce que l’occasion se présente de tester des ambulances avec des caisses en comparaison. Au départ, nous avons fait construire des véhicules d’essai : d’une part, les véhicules de type fourgon, d’autre part, les véhicules de type box dont la carrosserie est basée sur Fiat. Le test a montré que nos équipes préféraient l’espace de travail plus généreux du véhicule de type fourgon. Comme nous avions plus d’espace dans la salle de traitement, nous avons pu repenser l’ergonomie du véhicule. De plus, nous avons pu essayer différentes configurations de sièges pour assurer la plus grande proximité avec le patient et en même temps l’accessibilité des équipements les plus importants. Il est apparu clairement que le box body est le meilleur environnement de soins pour nos équipes et donc aussi pour les patients.
Quels sont les facteurs financiers qui ont influencé le choix de la caisse ?
Bien entendu, la décision ne concernait pas seulement la caisse ou la salle de soins. Nous avons dû inclure l’ensemble des coûts liés au cycle de vie dans le processus décisionnel. Après tout, notre parc de 500 véhicules représente un facteur de coût considérable de nos dépenses totales. Il y a un peu plus de 18 mois, nous avons donc commencé à chercher la meilleure clinique externe possible pour l’avenir. Et ce, en termes de financement, de durabilité et de conception de véhicules — trois choses qui sont très difficiles à concilier. Mais à la fin, nous avons réussi. Cela fait de nous l’un des services d’urgence les plus économiques de notre pays aujourd’hui, avec les meilleurs véhicules au meilleur rapport qualité-prix.
Quelle est l’attitude de la fiducie à l’égard des émissions et des impacts environnementaux de ses véhicules ?
En tant qu’organisation dont les véhicules parcourent ensemble environ 19 millions de kilomètres par an, nous avons clairement un impact sur l’environnement et nous nous considérons comme une institution publique et comme des citoyens dans notre devoir. Nous avons la responsabilité de réduire davantage nos émissions de CO2 et de rendre le service de secours encore plus durable.
Et quels sont les facteurs que vous avez adaptés pour assumer cette responsabilité ?
Outre la question du financement et du gain de place avec la solution de la caisse, il était absolument essentiel de rendre les véhicules plus légers. Nous avons donc vérifié chaque détail de l’équipement pour voir s’il était pertinent et s’il pouvait être amélioré ou facilité — un processus d’amélioration continue, au cours duquel nous avons pu faire le grand pas de 5 tonnes à 4,25 tonnes. L’étape suivante consistera à réduire le poids à 3,5 tonnes. Mais pour l’instant, nous sommes satisfaits du résultat et prêts à en apprendre davantage.
Le EEAST est également passé du relevage arrière classique au système Stryker Power-LOAD. Comment cette décision a-t-elle été prise ?
Si, comme nous, vous travaillez dans un domaine en constante évolution, il est particulièrement important de suivre les évolutions techniques. Nous n’avons donc pas seulement examiné le véhicule lui-même, mais aussi l’équipement complet et nos processus de travail. Nous avons remarqué que nous utilisions le même type de système de chargement depuis plus d’une décennie, à savoir notre hayon élévateur arrière. C’est probablement l’équipement le plus important pour nos ambulances — également du point de vue du patient. Nous avons donc cherché à savoir s’il existait de meilleures alternatives sur le marché. Nous recherchions un système qui nous permettrait de mieux prendre soin de nos patients, d’assurer l’ergonomie et la sécurité de notre personnel, tout en étant le moins lourd possible. Avec l’introduction du système Stryker Power-LOAD, nous avons pu atteindre tous ces objectifs et nous débarrasser de l’ascenseur lourd et sujet aux erreurs à l’arrière. Le nouveau système de chargement est plus facile à manipuler, beaucoup plus souple et donc plus avantageux pour nos clients. D’ailleurs, nos employés sont d’avis qu’ils souffrent moins de maux de dos et de tensions aujourd’hui, mais nous devons encore le tester empiriquement. Si tel est vraiment le cas, nous pouvons ajouter un taux d’absentéisme plus faible chez nos employés aux économies de coûts déjà mentionnées.
Quels sont les avantages pour les membres d’équipage ?
La caractéristique la plus importante pour les membres de l’équipage est que nous avons conçu la salle de manière à ce qu’ils aient un accès illimité au patient et qu’ils soient en même temps suffisamment protégés pendant le voyage. À l’heure actuelle, la plupart des secouristes dans leurs véhicules s’occupent des patients non sécurisés au volant. Cela signifie qu’ils prennent un grand risque et mettent également le patient en danger en cas d’accident. Notre conception permet aux secouristes d’effectuer la plupart de leur travail en toute sécurité à partir d’un fauteuil de soins.
Les services d’urgence ont donc un accès à 360 ° au patient et sont toujours alignés avec les sièges dans le sens de la marche, jamais latéralement.
Parfaitement ! Il est dangereux de s’asseoir latéralement dans le sens de la marche. En fait, c’est un No-Go absolu. C’est pourquoi nous avons conçu les véhicules de telle sorte que cela soit impossible. Nous avons donc un design dynamique qui assure à la fois un traitement orienté vers l’avant et la protection des dossiers et des ceintures de sécurité de nos secouristes au cours de leur travail.
Une décision claire a également été prise pour le système de chargement : le système d’introduction au lieu de la rampe.
Stryker et WAS travaillent en partenariat depuis 10 ans pour obtenir les meilleurs résultats possible pour le NHS. Dans le cadre de ce partenariat, les deux sociétés ont développé conjointement une solution complète pour le East of England Ambulance Service qui comprend la civière Stryker Power-PRO XT avec le système de montage Power-LOAD. EEAST sera le premier British NHS Ambulance Trust à équiper l’ensemble de sa flotte d’ambulances du système innovant de chargement automatique Stryker. Le système Power-LOAD supprime la nécessité pour les secouristes de charger et décharger manuellement un patient (jusqu’à 318 kg) dans et hors de l’ambulance. De plus, l’EEAST bénéficie désormais d’un confort accru pour le patient, d’économies de carburant (le Power-LOAD pèse nettement moins que le relevage arrière conventionnel), d’une réduction des temps d’immobilisation du personnel et d’une réduction des temps d’immobilisation des véhicules et des coûts de maintenance. Grâce aux efforts conjoints de toutes les parties concernées, le travail quotidien des équipes ambulancières du NHS a été développé et amélioré à tel point que l’on pourrait presque parler d’une révolution dans le transport des patients pour les services ambulanciers du NHS britannique. www.stryker.com
Tous ceux qui préfèrent lire la version imprimée de l’histoire avec tous les détails trouveront l’article complet dans le magazine clients WAS « Safety First ». Vous pouvez à présent commander votre exemplaire gratuit directement par e-mail auprès de marketing@was-vehicles.com !